استئوکندروز ضایعه غضروف بین مفصلی و بین مهره ای است. استئوکندروز بدون استثنا در همه مفاصل تشخیص داده می شود، اما طبق آمار پزشکی، چنین ضایعاتی در دیسک های بین مهره ای شایع تر است.
عملکرد دیسک های بین مهره ای
وظیفه اصلی دیسک های بین مهره ای جذب ضربه هنگام راه رفتن و دویدن است. تعداد کمی از مردم به بار وارد شده بر روی ستون فقرات در حین حرکت فکر می کنند. هر قدم به مهره ها فشار می دهد. اگر هیچ دیسکی بین آنها وجود نداشت، استخوان ها خیلی سریع فرسوده می شدند و انتهای عصبی ستون فقرات به طور مداوم بین مهره ها فشرده می شد.
توانایی جذب ضربه آن به کیفیت دیسک بین مهره ای بستگی دارد. هر چه فرد جوان تر باشد دیسک ها انعطاف پذیرتر می شوند. در نوزادان، غضروف مفصلی و دیسکهای بین مهرهای تقریباً 80 درصد از آب تشکیل شده است که به آنها این توانایی را میدهد که تا حد ممکن الاستیک باشند، مانند یک اسفنج. با افزایش سن، بافت ها خراب می شوند، خشک می شوند، انعطاف پذیری کمتری پیدا می کنند و خاصیت جذب شوک خود را از دست می دهند. هر چه فرد مسن تر باشد، خطر ابتلا به عوارض استئوکندروز بیشتر است که با موارد زیر ظاهر می شود:
- فتق؛
- رادیکولیت؛
- برآمدگی می کند.
علائم بیماری دیسک بین مهره ای
پوکی استخوان در نواحی گردنی، قفسه سینه و کمر وجود دارد. در عین حال، مشکلات در ناحیه گردن ممکن است با هیچ درد مشخصی همراه نباشد، در حالی که مشکلات ناحیه قفسه سینه ممکن است با درد نه در ستون فقرات، بلکه در قفسه سینه منعکس شود، به همین دلیل است که بیماران اغلب آنها را با درد در قلب یا برونش اشتباه می گیرند.
گاهی اوقات پوکی استخوان ستون فقرات گردنی خود را به صورت درد در بازو نشان می دهد. اگر هیچ آسیب آشکاری وجود نداشت که بتواند باعث درد در بازو شود، چنین علامتی باید دلیلی برای بررسی ستون فقرات گردن باشد.
اگر درد، متمرکز در ناحیه خاجی، به پا و باسن (معمولاً فقط در یک طرف) سرازیر شود، این نشان دهنده آسیب به دیسک بین مهره ای در ناحیه کمر است. پس از اعمال فشار بر روی ناحیه آسیب دیده، ممکن است احساس بی حسی در پا، بازو یا سوزن سوزن شدن در یکی از اندام ها کنید. علائم برجسته اصلی پوکی استخوان فضای بین مهره ای عبارتند از:
- درد در ناحیه خاجی که مانع از نشستن فرد می شود.
- کمردردی که مانع از خم شدن شما می شود.
- دردی که هنگام راه رفتن کاهش می یابد.
در اولین علائم آسیب دیسک های بین مهره ای باید از انجام فعالیت های بدنی سنگین روی کمر خودداری کنید، یعنی چیز سنگین بلند نکنید.
چرا پوکی استخوان رخ می دهد؟
دلایل مختلفی بر وضعیت دیسک ها تأثیر می گذارد. اینها شامل سیگار کشیدن و ورزش بیش از حد است، به ویژه زمانی که فعالیت های روزانه شامل بلند کردن اجسام سنگین است. از سوی دیگر، کم تحرکی و تغذیه نامناسب راهی مطمئن برای تخریب دیسک است. علاوه بر این، کارهای خاصی که شما را مجبور می کند بالاتنه خود را در وضعیتی ناراحت کننده نگه دارید، بار ثابت فقط روی یک شانه و همچنین خوابیدن روی تشک نادرست انتخاب شده، خطر ابتلا به پوکی استخوان است.
روی تشک هایی با سختی متوسط به درستی بخوابید تا ستون فقرات در حالت استراحت در وضعیت طبیعی و یکنواخت قرار گیرد. تخت های پر نرم فقط راحت به نظر می رسند. خوابیدن طولانی مدت روی یک تخت نرم باعث کمردرد صبحگاهی می شود. این به این دلیل اتفاق میافتد که وقتی کمر زیر وزن خودش خم میشود، عضلات پشت کشیده میشوند. کشش عضلات پشت، که در طول شب ادامه دارد، نه تنها در ناحیه کمر، بلکه در تمام طول ستون فقرات منجر به درد می شود.
کف پای صاف خطر ابتلا به پوکی استخوان است، زیرا چنین پایی نمی تواند عملکرد ضربه گیر را به طور کامل انجام دهد. به همین دلیل ستون فقرات بارهای بیشتری را تحمل می کند و دیسک ها سریعتر فرسوده می شوند.
علاوه بر این، افرادی که اضافه وزن دارند نسبت به افرادی که شاخص توده بدنی آنها نزدیک به ایده آل است، فشار بیشتری به ستون فقرات خود وارد می کنند. شما باید شکل خود را کنترل کنید تا نسبت وزن و قد فشار بیشتری به اسکلت وارد نکند.
با این حال، افراد کاملا سالمی که سبک زندگی ورزشی دارند می توانند به پوکی استخوان مبتلا شوند. دلیل اصلی این اتفاق مصدومیت است. سقوط یا ضربه ناگوار به ستون فقرات اغلب منجر به فتق، بیرون زدگی و پوکی استخوان می شود.
تشخیص پوکی استخوان
جراح، ارتوپد یا متخصص مغز و اعصاب می توانند تشخیص دهند. با توجه به اینکه درد در ناحیه کمر اغلب دلیلی برای تماس با متخصص مغز و اعصاب می شود، چنین بیمارانی ابتدا توسط پزشک این تخصص خاص معاینه می شوند. ابتدا بیمار معاینه می شود. برای تشخیص، او باید توانایی بیمار را در چرخاندن بدن، خم شدن، نشستن، راه رفتن و خم کردن پاها ارزیابی کند. پس از آن ستون فقرات لمس می شود. به لطف معاینه دستی، پزشک میتواند نقاط درد را شناسایی کند و فشردگی و حتی فتق بین مهرهها را احساس کند.
برای تایید تشخیص، پزشک عکس رادیوگرافی از ستون فقرات را تجویز می کند. این ساده ترین آزمایشی است که حتی در یک کلینیک روستایی قابل انجام است. اشعه ایکس از دیرباز در عمل پزشکی در دسترس بوده و عنصر جدایی ناپذیر هر بخش تروما است. اگر اشعه ایکس تشخیص را تایید نکند، یا زمانی که نیاز به مطالعه دقیق تری باشد، سی تی اسکن یا MRI از ستون فقرات تجویز می شود. با کمک چنین معاینه ای می توان به کیفیت دیسک ها پی برد، خاصیت ارتجاعی و یکپارچگی آنها را ارزیابی کرد و همچنین آسیب شناسی های پنهان را شناسایی کرد.
نحوه درمان پوکی استخوان
به عنوان یک درمان محافظه کارانه، ممکن است یک دوره از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز شود. اگر ضایعات جدی دیسکها وجود نداشته باشد و پزشک در تصاویر متوجه شده باشد که علت درد در فشار دادن عصب توسط عضله ملتهب است، درمان به تسکین روند التهابی کاهش مییابد. علاوه بر این، گرم کردن درمانی ممکن است تجویز شود که تورم را کاهش می دهد، عضله را شل می کند و عصب تحت فشار را آزاد می کند.
در مورد بیرون زدگی یا بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای، مشکل کمردرد از طریق جراحی قابل حل است. مهره هایی که به شدت ساییده شده اند را می توان با پروتز جایگزین کرد.